Proceduren Medicinhåndtering generelt – NÆ skal kendes og anvendes inden enhver omgang med medicinen. 

Digoxin stimulerer hjerterytmen til at pumpe mere blod ud i karrene under det enkelte hjerteslag. Digoxin har et smalt terapeutisk indeks og dermed stor risiko for overdosering. Symptomerne udvikles i løbet af få timer og den største risiko er svær hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) i form af ventrikelflimren, avanceret AV-blok eller asystoli. 

Denne lægemiddelgruppe kræver en særlig opmærksomhed for at forebygge medicinfejl pro.medicin.dk

Der findes flere behandlingstyper: 

• Tabeletter
• Infusions væske

1.0 Typiske medicinfejl

• Mætningsdosis dispenseres eller administreres i stedet for vedligeholdelsesdosis
• Manglende refleksion og handling på blodprøver
• Digoxintabletter forveksles med Marevantabletter
• Dobbeltordination
   

2.0 Det kan du gøre for at undgå medicinfejl

• Være opdateret på lægemidlet. Klik på lægemidlet i aktuel medicinliste i Nexus. Klik på præparatet som linker til pro.medicin.dk
• Anvende den lokale instruks 
• Særlig opmærksomhed på styrke
• Opmærksom på borgere i risiko 
• Opmærksom på mætningsdosis og vedligeholdelsesdosis
• Kendskab til lægemidlets virkning og symptomer på overdosering og vide, hvornår der skal reageres
• Sikre at der er en behandlingsplan
   

3.0 Kend den lokale procedure

Se afsnittet relaterede kvalitetsdokumenter og skemaer 
 

4.0 Journalføring

Udlevering af medicin jf. instruks for Medicin – medicinadministration – NÆ 

4.1 Tilstande

Udfyldes med udgangspunkt i de 12 sygeplejefaglige problemområder. Indikation samt borgers aktuelle problemer og risici omkring brugen af Digoxin identificeres og vurderes, og skal altid fremgå aktuelle fx problemer med cirkulation. Der henvises til handlingsanvisning på Risikosituationslægemidler.

4.2 Indsatsmål

Målet er, at medarbejderne kender til håndtering af risikosituationslægemidlet.  

4.3 Handlingsanvisninger

Der oprettes en handlingsanvisning på Risikosituationslægemidler, hvor det skal fremgå:

• Behandlingsansvarlig læge 
• Kendskab til og orientere sig om virkning, bivirkninger og typiske alvorlige fejl ved præparatet. Klik på lægemidlet i aktuel medicinliste i Nexus. Klik på præparatet som linker til pro.medicin.dk
• Borgerens individuelle bivirkninger beskrives
• Kriterier for hvornår medarbejder bør reagere og kontakte sygeplejersken eller lægen  Pro.medicin - forgiftningssymptomer
• Plan for blodprøver, opfølgning samt kontrol hos behandlingsansvarlige læge.

4.4 Døgnrytmeplan 

I døgnrytmeplanen skal det fremgå at: Borger er i behandling med Risikosituationslægemiddel- se handlingsanvisning