INR-måling foretages på borgere, der er i lægeordineret Warfarin behandling via AK-centret.

INR måles for at sikre, at borger får den rette dosis warfarin i fht. det individuelle terapeutiske niveau. 

INR-værdien fortæller, om blodstørkningstiden er øget i forhold til det normale 

1.0 Arbejdsgang INR- måling 

1.1 Adgang via hjemmeside

• Tilgå https://akbehandling.regionsjaelland.dk/online/login 
• Tast dit bruger-ID og adgangskode
• Herefter modtages en SMS med en kode, der tastet i SCO
• Find borger og markér
• Tast nyt INR-resultat
• AK-centeret ordinere ny dosering via FMK
• Sygeplejersken opdatere FMK og dosere efterfølgende Warfarin

1.2 Adgang via apparatet 

• Skan stregkoden du har fået udleveret
• Find borger og markér
• Tast nyt INR-resultat
• AK-centeret ordinere ny dosering via FMK
• Sygeplejersken opdatere FMK og dosere efterfølgende Warfarin

2.0 Resultat INR- måling 

Når INR-målingen er lavet, kan resultat omdannes til QR-kode, som kan scannes med kamera på arbejdstelefon. Når resultatet er scannet, sendes svaret direkte i SCO-intramed. Ved udfordringer kan resultatet tastes manuelt eller ringes ind til AK-centeret tlf. 56514546 (kl. 8.00-11.00 og 12.00-14.00)

Ring altid hvis INR målingen er uden for borgerens referenceværdier.

3.0 reference værdier 

Jo højere tal jo mere ”tyndtflydende” er blodet. Hvilken værdi man prøver at ”indstille” borger til varierer med årsagen til behandling. Dette ordineres til den enkelte borger via egen læge eller AK-centeret, hvorfra tærskelværdier ordineres. 

• Normal INR-værdi er mellem 0,8-1,2
• Behandlingsværdi er afhængig af diagnosen og er derfor individuel.

INR stiger ved feber, længerevarende diarré og større alkoholindtagelse, ved indtagelse af visse typer af anden medicin, og i disse tilfælde bør INR kontrolleres - med kortere interval. Det samme gælder, hvis du bemærker unormal blødningstendens. Planlægges i sammenråd med Ak-centret. 

4.0 Behandling 

Ved for høj INR-værdi kan AK-centeret ordinere Konakion til enten oral eller iv indgift 

Alle borgere i warfarin behandling tilknyttet AK-centret, hvor målinger varetages af kommunale sygeplejersker, har en ampul Konakion indeholdende 0,2 ml a´ 10 mg/ml svarende til 2 mg. Ampullen opbevares i forsvarligt og benyttes en ampul rekvireres en ny konakion ampul via kontakt til AK-centeret. 

Ak-centret sikre at nye ampuller leveres til plejecentrene ved udløb. 

5.0 Journalføring

• Se risikolægemiddel Blodfortyndende 

INR resultatet noteres i målinger under  skemaet “INR”. 

Relevante handlinger, observationer, behandling og pleje dokumenteres under relevant helbredstilstand i  Nexus. 

6.0 Samtykke

Inden enhver INR-måling indhentes samtykke fra borger.